Estudio de caso: un hombre de 67 años con afasia de Wernicke
Resumen:
Una mujer de 67 años que se recuperaba de un derrame cerebral se acercó a nuestra clínica para obtener servicios de terapia del habla en línea. Desarrollamos e implementamos un plan para (a) ayudar a la mujer a comunicar sus necesidades básicas y (b) mejorar su capacidad de comunicarse mediante el uso de un tablero de comunicación aumentativa y alternativa (AAC).
Información del paciente:
Nombre: Sra. Helen Smith
Edad: 67 años
Género femenino
Diagnóstico: afasia de Wernicke
Fondo
La Sra. Smith informó que no se sintió bien durante la primera semana de abril. El 10 de abril se cayó en su casa, fue encontrada inconsciente por su esposo y fue internada en un hospital. Acudió al servicio de urgencias por un infarto agudo de la arteria cerebral media izquierda. Inicialmente, el pronóstico de la Sra. Smith era malo. Sin embargo, la condición de la Sra. Smith mejoró y se despertó y estuvo alerta. La Sra. Smith tenía hemiplejía derecha, disfagia y afasia, así como sospecha de apraxia del habla. Ella era una maestra jubilada que vivía de forma independiente con su esposo. Tenía tres hijos. La Sra. Smith había sido completamente independiente, pero después del derrame cerebral, necesitaba ayuda con todas las actividades de la vida diaria.
Equipo:
Patólogo del habla y lenguaje, Fisioterapeuta, Paciente, Neurólogo, Trabajador social, Enfermera, Familia, Terapeuta ocupacional y Consejero.
Plan de tratamiento:
La Sra. Smith se acercó a nosotros un año después del derrame cerebral. En ese momento, su evaluación del habla y el lenguaje informó afasia de Broca con apraxia del habla. Su atención y memoria eran limitadas.
Tenía un habla limitada: podía decir los nombres de algunos colores y miembros de la familia. Su capacidad de atención era limitada. Tuvo dificultad para encontrar palabras, nombrar imágenes/objetos y proporcionó respuestas poco confiables a las preguntas de "sí/no", tuvo dificultad para escribir o copiar letras, palabras y oraciones
Hicimos un plan de tratamiento a la medida de sus necesidades.
Con la afasia posterior al accidente cerebrovascular, la recuperación de la función del lenguaje alcanza su punto máximo dentro de dos a seis meses, después de lo cual el progreso adicional es limitado. Sin embargo, se alienta a los pacientes a trabajar en la producción del habla, porque se han visto casos de mejoría mucho después de un accidente cerebrovascular. El apoyo familiar y social es extremadamente importante para mantener a los pacientes con déficits del lenguaje involucrados en actividades sociales y de ocio que pueden influir en gran medida en la calidad de vida del paciente afásico.
Al hablar con un paciente con afasia, es importante mantener un ritmo y un volumen normales. Las preguntas deben ser simples. Es preferible hacer preguntas de sí o no en lugar de preguntas abiertas que requieren una respuesta larga. tienen problemas para recuperar palabras o nombres rápidamente, así como para decir y comprender los números y el alfabeto.
Metas:
Trabajamos para restaurar sus habilidades lingüísticas perdidas.
Trabajamos en el fortalecimiento de las habilidades comunicativas intactas
También trabajamos en educar y capacitar a los miembros de la familia para que se comuniquen de manera más efectiva.
Progreso:
